发表时间: 2022-06-22 11:10:51
作者: 深圳市天竺科技有限公司官网
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电子血压计是利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备,结构上主要由压力传感器、充气泵、测量电路、袖带等部件组成;按照测量位置的不同,主要有臂式、腕式、台式、手表式几种类型。
血压间接测量分为听诊(柯氏音)和示波法。
(1)由于听诊方法是通过临床医生的操作和听诊完成的,测量值容易受到以下因素的影响:
l 医生在听声音时应不断观察汞压力计的变化们的反应不同,读取血压值时存在一定的差距;
l 不同医生的听力和分辨率不同,柯氏音的辨别也不同;
l 放气速度直接影响读数,国际标准放气速度为每秒3~5mmHg,但有些医生往往放气快,影响测量的准确性;
受临床医生操作熟练程度、水银柱液面个人判断因素大、排气速率不稳定、如何判断收缩压和扩张压值(以柯氏声第四或第五声为扩张压判断标准,临床争议仍较大,尚无定论),以及一系列情绪、听力、环境噪声、受试者紧张等因素的主观误差因素。
(2)电子血压计采用听诊法原理,虽然实现了自动检测,但其固有缺点尚未完全解决。
(3)为了减少听诊血压计的主观因素,减少人员操作的影响,有自动电子血压计和血压监测器间接测量人体血压。其主要原理是:自动充气袖带,在一定压力下开始排气。当气压达到一定程度时,血流可以通过血管,并有一定的振荡波。振荡波通过气管传播到机器中的压力传感器。压力传感器可以实时检测到测量袖带中的压力和波动。逐渐排气,振荡波越来越大。由于袖带与手臂的接触越松散,压力传感器检测到的压力和波动越来越小。选择波动最大的时间作为参考点(平均压力)。在此基础上,向前寻找峰值 0.45的波动点,这一点为收缩压(高压),向后寻找是峰值0.75波动点对应的压力为舒张压(低压),最高波动点对应的压力为平均压。
的主要优点是排除医生手动操作、人眼读数、声音判断、排气速度等一系列误差;重复性好,一致性好;灵敏度高,可准确判断±1mmHg;参数的设置是从临床结果中得出的,比较客观。但需要指出的是,两种间接测量方法在测量原理上没有更准确的问题。
为保证血压计的产品质量和测量准确性,国家食品药品监督管理局制定了行业标准YY国家质检总局制定了0670-2008《无创自动血压计》计量检定规程JJG692-2010《无创自动测量血压计检定规程》,对用于医疗卫生的血压计进行强制检定管理,首次检定的电子血压计静态压力误差需在±0.4kPa(±3mmHg)静态压力误差应控制在误差范围内。±0.5kPa(±4mmHg)在误差范围内,验证周期为1年。
根据行业标准和国家计量验证程序,基本上没有医疗和家庭的概念,但企业根据家庭次数小于医疗次数的特点,从成本考虑,在关键部件测量血压压力传感器的选择,但有最基本的一万重复试验要求,只要 一万重复试验电子血压计测量参数准确性符合要求。
以一个普通家庭的血压计为例,每天早晚测量三次,每天测量六次,每年365天测量10950次。根据上述万次重复试验要求,模拟使用时间基本接近5年。
第一,不同厂家的电子血压计软件完全不同,测量结果的稳定性和准确性也相差甚远;
第二,不同制造商选择的压力传感器不同,性能指标也不同,导致其准确性、稳定性和寿命不同;
第三,使用方法不当。正确的使用方法是在测试过程中保持袖带(或腕带、指环)与心脏水平相同 、情绪稳定等因素;
第四,每天固定血压测量的时间不同,血压测量值也不同。下午和晚上的测量时间和早上的测量时间会有所不同。行业建议每天早上固定时间测量血压。
延长电子血压计使用寿命、提高产品质量的因素主要从以下几个方面考虑:
(1) 一般电子血压计的设计寿命为5年,可根据使用情况延长至8-10年。
(2) 延长使用寿命,可选择性能参数较高的压力传感器;
(3) 不同的使用方法和维护程度也会影响使用寿命。例如,不要将血压计放置在高温、潮湿和阳光下;不要用水清洗袖带或弄湿腕带和身体;避免用硬物刺伤袖带;未经授权不得拆卸机器;不要用挥发性物质擦拭身体;
(4) 传感器、外围接口和电源系统的质量也间接决定了血压计的使用寿命。