发表时间: 2022-07-21 09:26:51
作者: 深圳市天竺科技有限公司官网
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在接受新患者的过程中,用高科技电子血压计和电子体温计测量生命体征。手动脉搏测量等小事逐渐变得陌生,以至于三名护士无法为一名四岁儿童测量脉搏。
11点左右,一个双侧腹股沟斜疝的孩子来了,四岁半,17公斤,又瘦又小,看起来三岁。因为病人不需要在7岁以下测量血压,他用秒表测量脉搏。奇怪的是,我没有在他的左手桡动脉处触摸脉搏,所以我从腕横纹一直触摸到前臂的中间部分。不得不摸他的右手,还是没碰。旁边的同事看我在小朋友手上移来移去,下意识地也在自己手上摸来摸去,在比划着验证我有没有摸错地方,见我换了右手,她也赶紧上来接住了左手,我一边摸着一边有余光瞟她,只见她对着我摇了摇头,看来她也没有摸到脉搏。奇怪的是,两岁的孩子能摸到脉搏,四岁的孩子摸不到脉搏?刚摸左手的时候左手时,我没有触摸脉搏。我怀疑我的手指太厚,不敏感,两个人都没有触摸。据估计,桡动脉的测量是不可能的。刚想撂担子不测了,要责任护士自己来,一抬头撞见了紧张兮兮的父母那惊恐的眼神,我仿佛听到了她们那咚咚的心跳声。可怜的父母心,不要吓到他们。迅速将手移到儿童颈动脉,颈动脉非常明显,但细速,加上儿童不断吞咽,干扰脉搏测量。负责任的护士回来看到我在脖子上测量脉搏,摸索了很久。他非常不相信地看着我。他去测量桡动脉,摸索了很久,给了我一个眼神。秒懂,也没碰。没办法,犹豫的时候,突然想到最好用听诊器听心率!真的是听诊器好用,心跳声音挺大的,可惜我还是没数准心率。心率跳动的频率太快,大脑反应太慢,跟不上心率的节奏,甚至分不清是数心率还是快速数。艰难的一分钟过去了,预算心率在140次/分左右。可想而知,四岁心率不可能这么快,还得重测。以前笑话别人数不清,这时我该笑自己了,真是数不清。不管测量有多不准确,你都不能再测量了。如果你再次测量,你的家人必须有意见。接下来,你不会是实习生吗?必须先送到病房。
脉搏测不准怎么办?这时,我想起了血压计。测量血压后,脉搏随之而来,但孩子太瘦了。血压计粘在最小圈子里,比他的小手腕大一圈。最后,只有心电监护才能在科室里测量他的脉搏。心电监测器有两个心率来源,一个是ECG,一是血氧饱和度。如果你不说上电极片的麻烦,你的家人可能会感到惊讶。在他们眼里,一个小问题只能选择血氧夹。但是科室里没有血氧指套,只有大人的血氧夹。加个手指肯定不行,就把两个小手指放进血氧夹里,还是测不到。最后,我不得不脱下袜子,夹住大脚趾。脉搏开始了115次/分。
测量脉搏需要半个多小时。幸运的是,家人没有给白眼睛。在遇到这种情况之前,我真的会嘲笑别人半小时的脉搏测量。遇到它后,我感叹一个脉搏可以打败三个老护士。